第8章 核心措施-穩定情緒：
穩定情緒崩潰的生還者使情緒崩潰的生還者在情緒上適應藥物治療對穩定情緒的作用穩定情緒（如有需要）目標：使情緒崩潰或精神紊亂的生還者平靜和適應多數遭受過重大災難的個體是不需要（特別）穩定情緒的。強烈、甚至無聲的情緒表達（例如：
麻木、冷漠、精神恍惚或慌亂）都在意料之中，這並不需要超出正常的援助性接觸之外的干預。強烈、麻木或焦慮的情緒是遭遇創傷性事件壓力時所做出的正常、健康的反應，然而極其高強度的喚醒狀態、麻木或者高度焦慮都可能影響睡眠、飲食、決策、子女教育以及人生中的其他事件。對那些反應強烈、持久，以至於嚴重影響實現正常功能能力的生還者，應考慮實施此類心理援助。
穩定情緒崩潰的生還者觀察這些精神紊亂或情緒崩潰的個體的表現：
目光呆滯、空洞且無方向感對語言提問或者要求(command)無反應定向障礙（例如：無目標無組織的行為）出現強烈的情緒反應、無法控制的哭喊、換氣過度、精神動搖或退化行為出現無法控制的生理反應（搖晃、顫抖）出現狂亂的搜尋行為感到焦慮無法承受熱衷於冒險活動如果有人過於煩躁、激動、退縮、語言混亂，或表現出極度焦慮、恐懼、驚慌，請考慮：
此人獨自生活還是有家人和朋友陪伴？得到答案後，將這些人列入需要安撫者的名單。你可能需要將承受痛苦者帶到一個安靜的地方，或者在他家人和朋友的陪護下與他輕聲交談。
此人有著怎樣的體驗？他/她哭泣，驚恐嗎？他/她正在體驗“往事重現”，或是想像著某件事情正在重新發生嗎？實施干預時，應針對此人最主要、直接的顧慮或困難，而不是簡單地說服此人“平靜下來”或要其“感到安全”（後兩種方法可能收效甚微）。
對兒童或青少年,要考慮：
這個兒童或青少年是否與自己的父母在一起？如果是，簡要確認成年人的情緒是穩定的。
重點是讓父母能夠在穩定孩子情緒上發揮作用。不要替代父母的角色，避免任何可能會降低父母威信和處理這種狀況能力的評論。讓他們知道你會以任何他們認為有幫助的方式來提供援助。
如果情緒崩潰的兒童或青少年與他們的父母分開了，或如果他們的父母不能夠很好的應對，參考下面的穩定痛苦者情緒的選項。
一般來說，下述步驟能夠幫助穩定大多數痛苦個體的情緒：
尊重個人隱私，在你進行干預之前給他/她幾分鐘時間準備。告訴他/她們，如果需要，隨時可以找你，或者幾分鐘之後你會再次聯繫他們，了解他們的情況，詢問他們是否需要幫忙。
保持鎮靜、從容、在場，而不要嘗試直接與個人進行直接對話，因為這會導致受害者在認知或情感上的超負荷。給他/她幾分鐘去平靜下來，而你僅需做的是在這期間能夠隨時被找到。
當你同其他的生還者交談、做一些文書或從事其他任務時,站得離他/她近一些，以保證他她需要或希望接受進一步幫助時，能找到你。
提供支持，並幫助他/她關注於特定的容易管理的感覺、思維和目標。
提供能夠使他/她適應周圍環境的信息，例如，周圍環境是如何組織起來的，將會發生什麼事情，以及他/她可能考慮到的那些步驟。
使情緒崩潰的生還者在情緒上適應用下述要點幫助生還者理解自己的反應：
成人：
強烈的情感會呈波浪狀產生和消失。
駭人聽聞的經歷可能會引發身體內部強烈，通常是令人心煩意亂的“警報”反應，例如震驚。
有時恢復得最好的方法就是花一些時間進行平靜的日常活動（例如散步、深呼吸、練習肌肉放鬆技術）。
朋友以及家人是幫助你平靜下來的很重要的支持。
兒童與青少年：
在災難發生之後，你的身體會出現許多強烈的感覺，這些感覺就好像大海裡的波浪一樣來來去去。當你感覺很糟糕時，去跟父母談談心來讓自己平靜下來是不錯的選擇。
即使是成年人在這樣的情況下也需要幫助。
許多成年人一起幫助人們應對已經發生了的事情，幫助人們恢復。
讓自己處於忙碌狀態有助於你化解不好的感覺，並開始讓事情變得好起來。
警惕青少年可能在沒有與父母或信任的成人商量的情況下做出一些冒險或衝動的事情。例如，你可以這樣說：
青少年/兒童像這樣的災難發生時，從你信賴的成年人那裡獲得支持很重要。有沒有人會讓你覺得跟他們聊天能讓你感覺好一點呢？也許我能幫你聯繫他們。
如果他表現得非常激動，急促地說著什麼，好像將自己與環境孤立起來，或者正在大哭，這樣做可能有幫助：
讓他聽你說話，並看著你查明他/她是否知道他/她是誰，他/她在什麼地方，現在正在發生著什麼讓他/她描述周圍的環境，並說出你們倆在什麼地方若上述步驟似乎都不能使激動者穩定下來，“著陸(grounding)”技術也許有用。你可以這樣來引入“著陸(grounding)”技術：
“經歷了一次可怕的事件之後，你有時候會發現自己的情緒過於激動，或者不可抑制地回想或想像發生了什麼。你可以用“著陸(grounding)”方法來放鬆自己的情緒。著陸(grounding)的原理是把你的注意力從你的內心思考轉回到外部世界。接下來就是你要做的了”
以一個你覺得舒服的姿勢坐著，不要交叉腿或胳膊。
慢慢地深呼吸。
看看你的周圍，說出5個你能看到的讓人不難過的物體。比如，你可以說，“我看見了地板，我看見了一隻鞋，我看見了一張桌子，我看見了一把椅子，我看見了一個人。”
慢慢地深呼吸。
接下來，說出五個你能聽到的不讓人悲傷的聲音。例如：“我聽到一個女人在說話，我聽到自己的呼吸聲，我聽到關門的聲音，我聽到打字的聲音，我聽到電話的鈴聲。”
慢慢地深呼吸。
接下來，說出五個你能感覺到的不讓人悲傷的事情。例如：“我能用手感覺到這個木質的扶手，我能感覺到我鞋子裡面的腳趾頭，我能感覺到我的背靠在椅子上，我能感覺到在我手裡的毛毯，我能感覺到我的雙唇緊貼在一起。
慢慢地深呼吸。
你可以讓孩子們說出他們看到的周圍存在的五種顏色。例如，對孩子說“你能說出你坐的地方的五種顏色嗎？看到有藍色的東西了嗎？黃色的呢？綠色的呢？”
如果這些干預措施不能幫助穩定情緒，那麼就要請教心理健康專業人員或精神病醫師進行一些藥物治療。有視覺、聽覺或語言表達障礙的人要調整干預措施。
藥物治療對穩定情緒的作用大多數情況下，上述穩定生還者情緒的方法是行得通的。不推薦用於急性創傷後應激反應的藥物治療作為達到心理援助目標的常規方法，只有在其他的幫助對個體都沒有效果的時候才應該考慮使用藥物。對生還者使用藥物治療時必須有明確的目標（比如，幫助睡眠或控制驚恐發作），而且還應在時間上有所限制。當生還者出現極端激動、焦慮和恐慌以及精神錯亂，或者對己對人都構成危險時，藥物治療可能是必需的。
心理援助人員必須注意以下幾點：
經歷災難可能會使生還者先前已有的疾病惡化（例如：精神分裂症、抑鬱症、焦慮、先前就有的創傷後應激障礙）。
一些生還者身邊可能沒有他們正在服用的藥，或者面臨斷藥的可能。
生還者與他們的精神病醫師，醫生或藥劑師的溝通可能面臨中斷。
生還者治療過程中需要的血液水平監測可能面臨中斷。
向醫生提供下列信息可能會有幫助，包括：
（接受治療者）當前用藥清單；當前正在接受的、需要醫生實時跟踪的藥物治療；當前使用的處方藥，主治醫生以及藥物劑量信息；生還者對藥物治療的依從；（接受治療者的）藥物濫用史以及恢復情況；（接受治療者）目前的身體和心理健康情況。
若生還者過於悲傷或慌亂，無法準確報告時，你可以通過其家人和朋友獲得關於目前藥物治療情況的更多信息。
信息收集災難中創傷經歷的性質和嚴重程度親人的去世對災難後當前處境和持續存在的威脅的擔憂與親人分離或擔心親人的安危軀體疾病、心理狀況和求治需求喪失（家庭、學校、鄰居、事業、個人財產、寵物）極度內疚和羞愧感傷害自己或他人的念頭社會支持的可及性飲酒史或藥物濫用史創傷暴露史和親人喪失過去史對青年、成人和家庭發展性影響的特殊擔憂．