民以食為天。
人作為生命來到這個世界，要生存下去，首先應懂得吃、學會做吃的。宋嘉樹、倪桂珍為了自己的孩子們能吃得好，很早就特別為他們僱有家庭廚師。宋母常常親自向女兒們傳授烹調，尤其是美式烹調的奇特花樣。據說，大姐靄齡最疏於學習，畢生只學會做烤雞。
美齡倒有這種天賦，不但能做好幾道中國菜，而且還學會了做西式小薑餅和聖誕蛋糕。
不論是戰火紛飛的年代，還是晚年平靜的生活中，宋美齡的飲食生活並不奢靡。
她每天的食譜是：早上一杯牛奶，兩片麵包，還有一小碟用類似四川泡菜方式製作的芹菜、胡蘿蔔等小菜。午餐同蔣介石一起用餐。蔣介石是四菜一湯，其中有兩道素菜，多數是青菜、豆腐之類。宋美齡只吃一兩飯，主要吃青菜、豆腐等素菜。葷菜只吃一點魚或牛排，晚餐與午餐差不多。
從宋美齡的食譜看，不但分量少，而且質地也不是很好。宋美齡執意如此，主要還是出於保持身材苗條的考慮。
宋美齡食態優雅而不失身份。抗戰時期，一次在請郭沫若作完報告後，宋美齡說：“郭先生，我留你吃便飯。真正的便飯，望你不要嫌我簡慢了你。”郭沫若躬身說：“夫人說哪裡話，再隨便，只要是夫人招宴，就不勝榮幸了。”宋美齡把客人領到飯堂，因為是招待客人，多了兩道葷菜，四葷四素。入席，主客對坐。
郭沫若上坐，宋美齡對坐，一邊橫頭和另一邊橫頭有兩位陪坐。
宋美齡拿起筷子：“請！郭先生，也沒有準備酒，太簡單了點！”“哪裡，哪裡！”郭沫若說：“這樣最好，這樣最好！”宋美齡先滔了半碗雞鴨混合的鮮湯，一小口一小口地喝完了，才裝了大半碗飯，細嚼慢嚥，而且基本上只吃蔬菜。宋美齡沒有邊吃飯邊說話的習慣。席上陪客者你一言我一語一搭一搭地說著話，宋美齡只偶爾應一句，“哦！”“是嗎！”這不僅僅是長期的家庭生活培養的高雅習慣，也是美食要求。
宋美齡結婚時，身高是1．66米，體重是50公斤。一般婦女年過40，皮膚開始變黑變糙，嗓門也變粗了，腰圍也增加了，肚子也凸起來了。然而，宋美齡直到60歲時，仍然身材適中，沒有多少變化。她仍然是肌膚白淨，柔軟潤澤，青春煥發，光彩照人。尤其是她那纖纖十指，仍然凝脂滑潤。宋美齡也化妝，而且終身不輟，但內在的美、身材勻稱的體形不變，是不能靠化妝維持的。曾見過宋美齡的一位女士回憶說，60歲以後的宋美齡，並沒有佝背僂腰，沒有一般老人那副老態龍鍾的模樣。她看起來只有40多歲，當年的青春美被另一種滄桑之美所替代，老年宋美齡依然很美。
其實，宋美齡這一生，也有很多疾病纏繞並折磨著她。
除前面提到的“蕁麻疹”終生未根治外，因為戰爭年代的幾度生死遭遇，在宋美齡晚年生活中，全身性的酸痛，也經常困擾著她。上世紀六七十年代，因為經常犯關節痛，她不得不將台灣最好的中醫請進府中，進行針灸療法，但畢竟是多年留下的頑疾，加上年歲大了，也就只能忍痛放棄診治。
1972、1973年前後，宋美齡還動了一次乳癌外科手術。她同那位為她做乳癌外科手術的醫生，私交甚好。 1993年，那位醫生不幸去世，宋美齡為此非常悲痛。
老年宋美齡，一是因為人老了，無病也有病。另外，因為她洋化生活習慣，膀胱炎開始困擾。
關於這一點，似乎宋美齡也未作否定。
比如，當時中國的女孩子是先穿底褲，再穿褲襪，可是，宋美齡美式生活習慣，她是從來不穿底褲的，而是直接穿褲襪。醫生認為，她的膀胱炎不斷復發，和她這樣貪涼分不開。尤其是更年期後，膀胱的荷爾蒙少了，原本很容易感染，如果習慣不良，更容易因為著涼而感染。因此，醫生勸她注意下身保暖。
宋美齡很聽醫生勸告。開始穿褲裝，於是，膀胱炎發作次數明顯減少。
1989年，美國醫生在為宋美齡體檢時，發現她卵巢部位長了一顆瘤，醫生建議手術，以免後患。
宋美齡從不諱疾忌醫。她聽從醫囑，由美國醫生主刀，做了切除手術。
美齡愛美、追求美也曾採取過極端的方法，那就是平素反對吸煙、不吸煙的宋美齡，居然也違反醫學原則，曾一度吸煙減肥。不過，這種瘦身法只維繫了幾年，也許她覺得這個方法有些捨本逐末，後來也就放棄了。
到了後來，一種新的減肥方法被宋美齡採納，就是每天臨睡前要灌腸。
宋美齡沒有便秘的毛病。但人們通常的生活中，腸壁不可避免地會吸咐一些毒素，尤其是老年，新陳代謝功能減弱。灌腸的目的，就是要將毒素清洗出來，達到排毒的作用。每天堅持灌腸，這在一般人認為是件既麻煩又痛苦的事情，可是她卻把它當作一件愉快的事來做，可見其恆心。就此，她對她的副官說，每天痛痛快快地灌一次腸，再痛痛快快地洗一次澡，我覺得自己是完成了一件了不起的新陳代謝大工程，小小的麻煩換來痛痛快快地睡一覺，何樂而不為呢。
宋美齡始終保持冰肌玉膚，其中奧秘在於用膳必用湯之外，還堅持天天按摩。為她按摩的是榮總醫院的兩名護士小姐，按摩時間分為午睡前或晚上臨睡前。按摩程序是從眼睛、臉部，然後是胸部、腹部，再就是下肢、腳背、腳心，一直到宋美齡十分愜意地昏昏欲睡，護士們才悄悄離去。
在宋美齡臥室門旁，專門置放了一個小磅秤，幾乎每天她都要稱一稱。如果體重稍有增加，她便會注意節食；如果瘦了，她則會注意調節營養。