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第30章 4月13日

心術 六六 2489 2018-03-22
今天開糾風大會,院長的訓話如下:我不要求你們每個人把病患當上帝,當親人,我就只要求你們把他們當個人對待就行了。患者不是機器,病灶也不是我們操作的工序,你對他們賦予人的感情和理解,就不會有這些事故糾紛的發生。而兩天前,副主任說:我沒法不把病人當機器,我自己就是機器。當我站在被告席上一次一次出庭的時候,當我全力挽救病患生命而沒有達到效果被病患告的時候,我的熱情已經沒有了。 這兩位都是領導,俺該聽誰的呢?俺究竟是機器還是人呢? 但俺非常想跟院長說一句話,雖然俺不敢:您要求俺們把病患當人看待的時候,您能否對醫生也像個人啊!俺們的澡堂實在是太簡陋了,俺們的休息室像集中營,就這樣,還有很多人中午連趴的地方都沒有。您把能騰的地兒都拿去創造效益了,當然,說好聽點是地方都騰給病人了,俺們就不需要維護保養嗎?

本週我最長睡覺時間是周三,五個小時,本週最短睡覺時間是周一,大夜班過後連軸轉,那天沒有睡覺。手術後就地躺了半個鐘頭。 這種狀況,俺不能保證自己不出事。 俺們醫院的女醫生都當牲口用,男醫生,畜生不如啊!馬有馬厩,豬羊有圈,能在醫院給俺們這些拼死拼活的醫生留張圈嗎?這是我小小的請求。俺就不爭取做人的權利了。 六六: 今天我碰到一個非常有意思的醫生。這個傢伙顛覆了我對醫生的全部判斷。 他是醫院里處理醫患糾紛的院長辦公室主任,他本人也是一位醫生。他跟我說,你寫的小說都是浮在表面的,我從你的談話裡就可以看出來,你根本沒有跟病患交談過,你這樣的電視劇出來,沒人看的。我告訴你一個事實:百分之六十的醫患糾紛,責任都在醫院。

這句話對我實在是太震撼了! 他說,病人到醫院來是乾什麼的?看病的。如果病好了,他們歡天喜地就走了,誰吃飽飯沒事乾說今天心情不錯我到醫院來吵一架弄點錢花花? 病人來鬧,就是因為醫療不順利。醫療不順利,就是有問題。什麼樣的問題?我認為是態度問題。有的時候的確是醫生的責任心不夠,疏漏,有的時候是態度不好,解釋不到位,有的時候是給病人的期望值太高,最終沒達到。所有的這一切,都是醫生的問題。 他說,你各個醫院走一走,大部分醫生可能職業生涯裡都會有被投訴的經歷,但經常被投訴的,就那麼少數幾個。我一直認為這就是害群之馬。就是這幾個人壞了醫生隊伍的素質。他們沒有責任心,沒有同情心,沒有憐憫心,把病人當機器,自己的工作當操作員。他們的口頭禪就是工廠產品都有百分之二的次品率,我們醫生一天都看一百個病人,怎麼不能錯兩三次?有這個態度放這裡。他就不配當醫生,這和你待遇高低,公平不公平沒有任何關係。不是說你待遇低,你就可以草菅人命,你社會地位不高,你就不必要負責人命。你增加了病患的痛苦,你拉長了治療的過程,你多花了病患的錢,你就是壞人。

他說,我工作一生,門診一天看病八十個以上,每個患者一到兩分鐘,但沒有一個病人投訴我。我的手術也有成功也有失敗,沒有一個病人控告我,為什麼?因為我以心換心。病人進門,你沖他笑一下有什麼難的?你的說話語氣多點溫柔少點粗暴,加一個請字,有什麼難的?你改變一下說話方式有什麼難的?來看病的人,你當他們都是你的父母,你的兄弟姐妹,你的小孩,你會這樣呼來喚去居高臨下嗎?談手術也有方法,一種是推卸責任的談法,一種是承擔責任的談法。你說,這個病很危險,會出現各種後遺症並發症,你不簽,我們不會替你開刀。這就是推卸責任。如果你說,這個痛很危險,雖然很危險,但是我們也要盡百分百的力量去試一試。試的過程中,如果失敗了,請你們原諒我們,因為我們不是那麼有把握,但如果我們不試。就一點希望都沒了。兩種說話方法,你覺得如果是你。你更能接受哪種?

他說大部分痛患都是通情達理的。你工作做到位了,他們大多能夠理解。他們要的也就是一個平等對待,爭的是一個口氣。 網友: 六六,我覺得你現在說的這個醫生,才是一個真正的仁醫,說的是我們病患愛聽的話。道理就是這樣的,醫生不代表有專業知識就居高臨下,更代表悲天憫人。沒有將心比心的醫生,不是好醫生。 六六: 那你是一個好病患嗎?沒有將心比心的病患。不是好病患。我寫這篇小說的目的,就是希望自己跳出病患的視角,走進醫生的心靈世界。 我親身經歷的一個案例。 有個孩子,五歲,反复病毒感染角膜,視力迅速下降,一周前還0.8,到眼科的時候就只刺0.1了。那天接待他的醫生,這個壇子裡熟悉我的朋友大約都知道,是小波。小波和他素昧平生,一聽說這狀況就急了,帶著這個小孩樓上樓下地跑,要最快時間做出各種診斷,儘早手術。

對小孩而言,這就是一輩子失明的事啊! 我是跟在後面樓上樓下地跑的。做到一個房角測試的檢查的時候,小波剛推門,有個七十多的老頭就拿拐杖撐住門,說,你們醫生就是這樣腐敗的,利用職權,老是插隊!那要我們拿號幹嗎?他一說,群情激憤。小波只好解釋說,這個小孩只有五歲,馬上就要失明了,要搶時間。 老頭說,我們這裡哪個不是要失明的?我們為做這個檢查,哪個不是排隊好幾個禮拜的?誰都不能插隊。 小波解釋說,你能等,小孩不能等。 老頭說,誰都不能等!疾病面前人人都一樣。 我當時真想扇他耳光。我一氣之下一把拉過老頭說:“你都這麼大歲數了,看不見有什麼關係?他才五歲,你七十多的老頭跟個小孩計較?” 老頭拿拐杖打我,要不是小波拉著我,我肯定就扇過去了。

你們沒見到那個孩子,不知道他多可憐。你不拉他的手,他就會順樓梯滾下去。失明是不可逆轉的,能保住光感,就比失明強太多了。 我當時恨得,真想咒老頭死了算了。我承認,這時候我一點都沒有站在老頭的角度去考慮問題。後來小波跟老人說,你先看,你看完了我們再看。 老頭一本正經地說。我就是維護正義的。我不看,我看在這裡,大家都看完了我才看。 我的眼淚當場就下來了,我都不知道為什麼對小孩子這樣投入情感。也許是自己有兒子,不忍心看小孩受罪。 小波說,以前就出現過這種情況,他為此難受了很久。有個小孩做手術,排隊排得,一點一點視力弱下去。手術前一天晚上還能數清楚幾個燈泡,第二天上了手術台,又撒下來,因為完全沒視力了。對小孩而言,時間就是視力。他到現在都在自責,如果當天晚上加班給他做手術……

所以我非常理解他這次為什麼如此投入,其實是在挽救彌補過去自己的內疚。
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