第59章 東林書院的凋零

在公元1621年，繆希雍移居到了金壇，開始和弟子莊斂之和康文初整理自己的著作，他們將《先醒齋筆記》進行了增補，成為了《先醒齋醫學廣筆記》。 這一年，繆希雍已經七十多歲了。 在這個時期，有的時候是繆希雍自己提筆寫幾段，有的時候是他口述，弟子記錄下來。 有的醫史文獻資料說繆希雍是因為閹黨抓捕東林黨人，才移居到金壇的，這是不准確的，因為此時，東林黨人還沒有向魏忠賢發起總攻，而魏忠賢也沒有開始對東林學子痛下殺手，實際上，那些事情是發生在四年以後。 我在前面寫的那些醫案，似乎給人一種感覺，就是繆希雍總是在給周圍的朋友看病，都是特臉熟的人，朋友套朋友的，其實不是，這是我故意選擇的醫案，實際上醫生看病是不分朋友不朋友的，在繆希雍的書裡也記錄了大量的治療普通患者的醫案。

但是，繆希雍的這些朋友卻真是值得寫一下，因為，他們都是中國歷史上著名的忠義之士。 讓我一個一個來說吧，他的朋友中，有一個叫楊漣的人，這位楊漣是萬曆三十五年（1607）進士，朝廷安排他當了常熟縣的知縣。這樣，他就來到了繆希雍的家鄉，為了真實了解當地民情，他經常穿著老百姓的衣服，深入田間、街道，微服察訪，這種踏實的工作作風讓他深受老百姓的歡迎。 楊漣在剛剛來到常熟以後，就听說繆希雍是個豪爽忠義之人，不但醫術高超，還對很多事情有自己的見解，於是就前來登門拜訪繆希雍，希望了解當地的治理之道。 繆希雍和楊漣的脾氣其實十分相似，都是忠肝義膽之人，兩人一見如故，成為了朋友，至於楊漣所問到的常熟治理之道，繆希雍也毫不含糊，立刻把自己的親戚給貢獻了出來。

繆希雍的這位親戚，是他的外甥女婿，叫毛清，這位毛清可不是一般人，是當時的大款中的大款，是個巨富。 繆希雍立刻把這個巨富外甥女婿給貢獻了出來，說：常熟必須要興修水利，興修水利的錢，可以找這位大款要。 同時，還把這位大款（毛清有無數的水田）的水田種植經驗也貢獻了出來，讓楊漣推薦給大家。 有這麼一個舅舅，估計這位毛清大款一定會哭笑不得。 順便說一句，這個毛清大款的兒子叫毛晉，此人值得一提。 這位毛晉從小就被繆希雍給灌輸了一定要有文化的思想，因此和他的大款父親截然不同，毛晉經繆希雍安排，拜了繆希雍的好友錢謙益（就是那位娶了名妓柳如是的老頭）為師，毛晉從三十歲左右就踏入了出版業，做了一個書商，不過他這個書商做的可是太大了，他建立了自己的藏書樓，叫汲古閣、目耕樓，藏書八萬四千多冊，其中很多是宋版書，他還僱用刻工、印工，刊印書籍六百多種，恨不能當時整個大明帝國哪兒都有毛晉刻印的書（稱為“毛刻本”），毛晉抄寫的那些珍貴書籍，被後世稱為“毛鈔”，極其珍貴，毛晉當時在江西訂製的宣紙，在紙的邊上會蓋一個“毛”字，因此被稱為“毛邊紙”，現在同規格的宣紙還這麼叫，估計練習書畫的朋友們會很熟悉。

這位毛晉還打破了一個記錄，在歷代私刻的書籍中，他刻的最多。 錢謙益自不必說了，他比繆希雍小三十多歲，但繆希雍仍然把他當作朋友，他們經常在一起喝酒，錢謙益曾經描述過當時的情景，他說有一次，繆希雍在酒席間慷慨陳詞，對錢謙益說：“傳稱上醫醫國，三代而下，葛亮之醫蜀，王猛之醫秦，由此其選也。以宋事言之，熙寧之法，成方以致病也（意思是使用現成的藥方，不知變通，導致不良後果）；元祐之政，執古方以治病也（用古代的方子，可現在的病情變了，卻不知隨機應變）。紹述之小人，不診視病狀，何如而強投烏頭、狼毒之劑（有毒的藥物），則見其立斃而已矣。” 然後，又問錢謙益：“子有醫國之責者，今將何謂？”意思是說你有治理國家的責任啊，現在有什麼對策呢？

錢謙益自己記載到：“餘沉吟不能對。” 錢謙益又說，繆希雍酒醉之後，“酒後耳熱，仰天叫呼”，其鬱悶之情可見。 後來，在東林諸子死後，錢謙益成為了東林人新的領袖。 現在，讓我們再說回楊漣，我們的楊漣知縣在任期間，正好是東林書院會講的鼎盛時期，因此他也經常跑去書院聽講。 常在東林書院碰頭的，除了繆希雍，還有一位，叫繆昌期。 這位繆昌期各位一看名字就能猜到，是繆希雍的親戚，他們分別屬於繆氏家族的兩個譜系，繆希雍家在常熟，繆昌期的家族在江陰，有的醫史書說他們是兄弟，這是不准確的，他們的輩分還沒有搞清楚，他們自己也不以兄弟相稱呼，但二位確實是志同道合的好友。 這位繆昌期也需要特別介紹一下，他是萬曆四十一年進士，這位還真不愧是繆希雍的親戚，敢情脾氣和繆希雍一樣，都是忠義之人，敢於直言，膽子大得出奇。

楊漣和繆昌期這些人有個共同的特點，那就是憂國憂民，希望以自己心中的理想來治理國家，希望人人都有高尚的道德思想，因此對苟且之人絲毫不能寬容，對奸佞小人那更是恨之入骨。 所以，當他們都到朝廷做官後，他們兩人還是密切來往，共同進退。 那麼，他們在朝廷裡都做了什麼呢？這又為什麼會影響到醫家繆希雍的命運呢？ 其實，楊漣之前在朝廷做了很多驚天動地的事情，比如在“移宮案”中逼走李選侍，擁立光宗、熹宗登基等，這些我就不寫了，留給寫明史的人吧。 繆昌期也是，在朝廷裡光明磊落，豪氣沖天，大家知道這些就可以了，如果我把他們的故事寫下來，沒有幾頁是寫不完的。 我要說的重要的事件是和閹黨的鬥爭。原來，他們在看到魏忠賢等閹黨的誤國行為後，十分氣憤，開始毫無畏懼地向閹黨展開了鬥爭，他們上疏怒斥了魏忠賢的二十四條罪狀，但是，昏庸的皇帝卻對此毫不理會，結果，魏忠賢在看到皇帝的態度後，在天啟五年，開始對已經罷官回家的楊漣和繆昌期等痛下殺手。

這是一次大規模的殺戮，魏忠賢的走狗還列出了株連的名單：《東林點將錄》，株連一百零八人，說高攀龍是“公孫胜”、楊漣是“大刀”、左光斗是“豹子頭”、繆昌期是“智多星”、李應升是“撲天雕”等，總之，將東林人物全部冠上“水滸強盜”的綽號，其中我們的繆希雍也赫然上榜，名字是“神醫安道全”。 天啟五年（1625）六月，楊漣被逮押送北京，所過街市，沿途百姓都焚香哭送，祈禱他能夠生還。 六月二十八日，開始審訊楊漣，閹黨將錦衣衛的諸多臭名昭著的酷刑全部用於楊漣，折磨得他遍體鱗傷，氣息奄奄。在過堂的時候，楊漣已經無法站立，是帶著刑具躺在地上受審的，但他仍然毫不屈服，怒目圓睜，大罵閹黨魏忠賢。七月庚申夜裡，惱羞成怒的魏忠賢下令處死楊漣。

臨刑前，楊漣咬破手指，寫下血書一封。現在全文錄入如下：“漣今死杖下矣！痴心報主，愚直仇人；久拼七尺，不復掛念。不為張儉逃亡，亦不為楊震仰藥，欲以性命歸之朝廷，不圖妻子一環泣耳。” “打問之時，枉處贓私，殺人獻媚，五日一比，限限嚴旨。家傾路遠，交絕途窮，身非鐵石，有命而已。雷霆雨露，莫非天恩，仁義一生，死於詔獄，難言不得死所。何憾於天？！何怨於人？！” “唯我身副憲臣，曾受顧命。孔子云：'託孤寄命，臨大節而不可奪！'持此一念，終可以見先帝於在天，對二祖十宗與皇天后土、天下萬世矣！大笑，大笑，還大笑！刀砍春風，於我何有哉？” 楊漣寫完以後，仰天大笑，慷慨奔赴刑場。 死時“土囊壓身，鐵釘貫耳”，慘烈之至。

楊漣用死，捍衛了自己心中的信念。 天啟六年（1626）三月，繆昌期在江陰被捕，押往北京，在路過無錫的時候，與高攀龍、繆希雍等訣別，大家不勝悲憤，高攀龍對繆昌期說：“我輩處常勝之局。小人敗，我輩勝。我輩敗，青史上畢竟我輩勝！”其豪氣長留青史。 在錦衣衛監獄中，繆昌期面對閹黨的審問，慷慨激昂，氣貫長虹，大罵奸賊魏忠賢。 用刑的時候，閹黨曾利誘他，說只要承認受賄，就可以免去死罪。 繆昌期圓睜怒目，慷慨激憤地說：“一個人長壽有三種方法：第一是精忠報國，讓國家安康；第二是讓家風清廉；第三是保證自己的名節清白，這才是真正的長壽，否則多活何益？你們這些小人怎能懂得！”（士壽有三：壽國、壽家、壽身。壽國者，安社稷無疆也；壽家者，纘箕裘勿替也；壽身者，保名行不虧也）

於是，閹黨開始殘酷地用刑，“五毒備至”，折磨得繆昌期是死去活來。 最後，繆昌期終被活活打死，死的時候，他的十根手指全被打落，慘不忍睹。 沒有人不希望自己活得長的，但是，在有些人心中，“忠義”是如此的重要，如果會受到任何玷污，那麼他們不惜以死相衛！這種人，我們把他們叫做“忠義之士”。 此時，錦衣衛緹騎正在各地抓捕東林人，下一個目標就是高攀龍，於是，就出現了我前面敘述過的情節，高攀龍在聽到報信後，神態安然，他知道，自己絕對不能落入這些閹黨的手中，受他們的侮辱，於是，他換好了衣服，認認真真地寫下了遺表，然後和家人告別，最後，在附近的水塘中，自溺身亡。 在他的遺表中，他曾寫道：“臣雖削奪，舊為大臣，大臣受辱，則辱國。”

那麼，此時的繆希雍如何呢？ 雖然他也是閹黨通緝名錄中的人，但是由於並不是朝臣，所以閹黨對他還沒有採取行動，這樣，他就成為了東林人中唯一的能夠自由活動的人。 好多營救的信息，傳遞危險的信息都需要及時地通知各處的東林人。 此時，已經沒有人可以用了，這些信息，連僕人都不能相信，怎麼辦？難道要繆希雍親自出馬嗎？ 但是，他已經是將近八十歲的人了，能行嗎？ 當然能行！繆希雍豪俠一生，此時年齡雖大，但豪氣何時稍有減少！ 牽馬來！烈馬在嘶鳴，繆希雍老人翻身上馬，雄姿不減當年！ 在很長的一段時間裡，繆希雍縱馬來往穿梭於各地，為了營救東林黨人，傳遞各種消息。 有文獻記載，他甚至都是在黑夜裡行動的，數次“夜叩”某某家的門。 讓我們來看一眼此時的繆希雍吧，讓我們來給他畫一個畫像吧，讓我們把他留在人間的最後的形像印在自己的心中吧！ 這是一幅如此令人動容的圖畫：烈馬鬃毛飛揚，奮蹄飛奔，在馬上，年近八十的繆希雍滿頭白髮，但仍是“電目戟髯”，如“羽人劍客”，長途的奔波並沒有在他的臉上留下半點疲倦，在他的心中，流淌著激憤的熱血，他的臉上，仍顯露著不屈的怒容！ 沒有人覺得八十歲的人騎烈馬奔波是安全的，但是，此刻的繆希雍已經覺得自己的生命不再重要，我甚至覺得，他是在故意放棄自己的生命，從而能與那些肝膽相照的朋友們一同而去！ 我甚至能夠想像得到，當繆希雍聽說了一個接一個的朋友被閹黨殺死後，這位八十歲的老人，是流著悲憤的眼淚在馬上狂奔的！ 就在繆昌期慷慨就義的第二年，天啟七年（1627），繆希雍去世，享年八十一歲。 沒有人知道他是怎麼去世的，當時的情景如何。 錢謙益曾說他是病死的，但也沒有確切的描述當時的情景。 就讓我們把一個八十歲的老人，騎在烈馬上奔馳的情景，作為他最後的影像吧。 在我的心中，更寧願他是死在馬上的。 他終於和他的那些正直豪爽的朋友們在一起了。 如此，則死又何憾！ ！ ！ 繆希雍，字仲淳，他小的時候身體虛弱，父親早亡，他靠著自己的毅力，攻讀醫學，不但調養出了自己的豪俠之身，亦拯救了千萬個病痛中的患者，他發溫病學說之先軔，倡溫邪自口鼻而入之學說，他的關於脾陰胃陰的論述，補充了李東垣脾胃論的不足，他的藥物學的論述，與李時珍同為明代藥物學雙璧，這些都是他對中醫理論的重要貢獻。他為人豪爽正直，疾惡如仇。他的一生，是豪情四放的一生，他的快樂，顯現在給患者治好病後“攘臂自快”的豪情中，顯現在聽說哪裡有病患會“千里必赴”的決心裡。他用一生的所作所為，為我們訴說著什麼是醫道，什麼是一個醫生應該有的至高境界。 他與他的東林朋友們的故事，將會與他的行醫故事一樣，被永遠地流傳下去，為後世所讚歎，所感動。 今天，我們再次談到脾胃，但是傾向一下脾的保養，也就是現代醫學裡的腸道的保養。 （因為在中醫理論中，腸道的吸收功能是脾經負責管轄的） 現在有很多的朋友，腸道非常的不好，稍微吃不對了，就會瀉肚子，可能一起吃的別人甚麼事情都沒有，食物也沒有什麼特殊的問題，但是他吃了就立刻要上廁所了。還有的朋友是喝點酒就不行，馬上就壞肚子，很是嚴重。還有的人是不能碰到涼風，早晨起早了點，被涼風吹到了，馬上就要去廁所，瀉一次肚子才算好，有的是被商場的空調吹到了肚子，也立刻就瀉，還有的更令人氣憤了，就是什麼原因都沒有也要瀉，這樣的患者幾乎自個兒都暈了，什麼原因找不出來，可是一天就是要瀉幾次，您說這多氣人？ 如果出現了上述這些情況，就說明您的腸道出現問題了，首先，您應該做個檢查，尤其是對那種經常是大便乾燥和腹瀉交替進行的，還有大便的形狀改變的，另外就是便出的膿血是暗褐色的，像果醬狀的，您該去認真地查查了，要排除腸道腫瘤的可能性。 剩下的，就應該是患上了慢性結腸炎等病了。 那麼，中醫是怎麼認識這些病的，在中醫養生的時候又該注意什麼呢？ 首先，我們要從我們的環境談起。現在咱們老百姓的生活好了，想吃什麼都能吃到，如果您想吃，頓頓吃紅燒肉都可以，這在古代可是皇帝的待遇（那亂世的皇帝還沒有這個待遇呢），應該這麼說，從整個的人類發展歷史來看，可能現在的生活環境是最好的，人類的物質生活從來沒有這麼富裕過，整個人類在進化的過程中，基本都是處於飢一頓飽一頓的狀態中，飢餓的時候多，眼淚汪汪地看著奔跑而過的鹿群，手裡拿著石頭，恨自個兒腿太短追不上，後來建立了自己的文明，蓋了房子，那也是個別的大款能夠吃上好的，老百姓在過年的時候吃頓雞肉，那也就是好生活了。幾萬年一直到最近，日子都是這麼過下來的，但是就在最近的這百十來年裡，情況變化比較大，突然就能夠吃上好的了，這是世界性的普遍現象，我看過當年美國牛仔的日記，早些年也是餓得活不下去了，就差穿麻袋片了，新加坡的朋友也告訴我，小時候還到幾個街區外拎著桶打水呢，困難得很。大家都是這些年才富裕起來的，有早有晚，但是差不太多。 可是我們的生理系統（尤其是腸道系統）在整個的進化過程中，早就適應這種挨餓的狀態了（這比較符合在野外的生活規律），現在冷不丁富裕了，一下子每天吃那麼多的肉，能受得了嗎？ 當然受不了，您想，如果我們的身體照單全收，所有吃進去的東西都吸收了，那您得多胖啊，當然也有這樣的人，歐美比較的多，這些人吃得照單全收，結果胖得出門得用吊車給叼起來才能出去。 那怎麼辦呢？我們的身體就想出了方法：排泄，我的觀點是，那些慢性腹瀉其實就是我們身體的一種保護性反應，對於突然出現的這麼多過剩的營養，我們的腸道系統無法全部吸收，於是就形成了一種反應，把它排泄出去，這就是為什麼現在這麼多的慢性腹瀉的原因，就好比胃吃得太多了會痛和會嘔吐一樣，都是身體的反應。 但是，如果你總是攝入這麼多的營養豐富的食物，那麼腸道總是這麼反應，時間長了，也就導致了它的功能的障礙，這樣就會出現更嚴重的問題，比如即使你沒有吃那麼多，稍微條件改變了，它也還是瀉。 當然，腹瀉還有其他一些原因，比如有的人情緒不好，這在中醫認為是肝氣不舒，而肝氣橫逆，則會克脾土，在中醫裡，腸道的吸收功能是屬於脾的，所以腸道也會出現問題，產生腹瀉。 還有外感病，有時細菌病毒引起的腹瀉，沒有處理好，也會引起腸道的長期紊亂，導致腹瀉。 這些因素加在一起，就出現了一些長期腹瀉的現象，現在這種人群特別的多，他們也都很苦惱，怎麼治療都不好，該如何處理呢？ 其實，從前面我的分析中各位就能夠看出來了，營養過剩是一個主要問題，因此只要我們首先控制一下過剩的營養，比如不再是每天都是雞鴨魚肉，吃些清淡的食物，尤其是玉米、紅薯等粗糧，那麼我們就去掉了導致腸道疾病的基礎，就可以走上恢復的道路。 我們的大醫家繆希雍就是調理脾經（我們再次回到中醫術語）的高手，他的關於脾胃的學術思想對後世的影響很大，清朝的名家葉天士的胃陰學說，就是在繆希雍的理論基礎上發展而來的。繆希雍認為，大家以前都光注意脾陽了，比如李東垣老師就是一個典範，創立了補脾陽之氣的補中益氣湯，但是，脾作為一個臟器，也是有陰的，這點大家可別給忽略了。於是他就創立了脾陰學說，他用來滋補脾陰的藥物，我們大家都比較熟悉，比如蓮子肉、白扁豆、石斛、木瓜、山藥等。 這對中醫的貢獻可大了，從此大家也開始關注脾陰了，在用藥方面也豐富多了。 您該問了，他這脾陰和我們的鬧肚子有什麼關係啊？原來，我們鬧肚子的原因有很多，但是最後一定也會傷到脾陰和脾陽兩個方面，所以我們在調理的時候，也要注意從兩方面下手，偏於脾陰虛的，補脾陰，偏於陽虛的，補脾陽。 根據繆希雍的這個理論，我們在補養脾胃方面就有了辦法了，比如，我們可以把蓮子肉、白扁豆、山藥、薏米、芡實這些藥買來同樣分量的，然後給研磨成粉，每次一茶匙，用水給熬開了，成糊狀，長期堅持服用，這對我們的脾經是有著非常好的保養作用的。 當然，繆希雍還有更好的方法，我們在故事裡提到了，繆希雍小的時候身體很弱，後來卻體格健壯，也很長壽，到底他有什麼秘訣呢？當時的名醫，繆希雍的朋友王肯堂在書裡透露了繆希雍的秘密，王肯堂說在和繆希雍聊天的時候，總是看到繆希雍從袖子裡拿出個什麼小丸，放到嘴裡嚼，王肯堂就很奇怪，問：老兄你這是在吃什麼呢？也告訴我們一下唄？繆希雍就告訴他說，這是一個秘方，增強脾胃功能的，結果後來王肯堂自己也試驗了，認為非常的好，就推薦給了自己的父親，後來王肯堂說自己的父親能夠長壽，完全是因為吃這個秘方的功勞。 那麼，這個秘方是什麼呢？原來，這個方子叫資生丸，原來的名字叫保胎資生丸，因為繆希雍認為，之所以有的孕婦懷孕到了第三個月就流產，那是因為脾胃之氣不足，吸收的營養不夠，無力奉養胎兒了，所以才會流產，如果補足了脾胃之氣，就沒有這個問題了，對於這種情況，就用這個保胎資生丸來治療。 這個方子是繆希雍從民間得來的，繆希雍一生走南闖北，從民間學習了大量的驗方。 後來，繆希雍覺得不僅僅是孕婦，一般脾胃弱的人都可以服用這個方子，尤其是脾胃有積滯的人（各位，他確定的這個患者範圍和我們現在營養過剩的人很相近），這個資生丸化去積滯，保護脾胃的功能非常的好。 就這樣，繆希雍就把這個方子應用範圍擴大了，今天，我們很多人都是積滯很多，導致了排泄的不正常，那麼繆希雍的這個資生丸就有了更新的用途。 這個方子的組成是什麼呢？是：人參三兩（我們可以用黨參），白朮三兩，茯苓一兩半，陳皮二兩，山楂肉二兩，炙甘草五錢，炒山藥一兩五錢，炒黃連三錢，炒薏苡仁一兩半，炒白扁豆一兩半，白蔻仁三錢五分，藿香五錢，炒蓮子肉一兩五錢，澤瀉三錢半，桔梗五錢，芡實一兩五錢，炒麥芽一兩。 就是這個方子，研成粉末，做成藥丸，每次服用兩錢。 這個方子現在有成藥，同仁堂生產的叫“補益資生丸”。這個方子裡面，補脾陽的有了，那是人參、白朮，補脾陰的也有，其中的山藥、白扁豆、蓮子肉可以起到這個作用；洩濕的有茯苓、薏苡仁、澤瀉；其中的陳皮行肺氣，使得補而不壅；麥芽、白蔻仁、藿香都是開胃氣的，使得藥物能夠進入脾經胃經，走的是氣分；山楂也是開脾胃的，但是它走的是血分；黃連可以清掉脾胃中的浮火；芡實是一味收斂的藥，可以防止薏米等藥物滲瀉太過；桔梗是升清陽之氣的，和方子裡滲瀉的藥物互相配合，升清降濁。這個方子裡面，陰陽、補瀉、升降可謂都齊了，實在是一個考慮周全的方子，對於我們的脾胃系統非常的有好處。 繆希雍自己說，這個藥對於脾胃有積滯的人，很快就會把積滯給消掉，我通過臨床觀察到，對於有積滯的人，這個藥會增加人的代謝，很快就給排泄出去了，對於脾胃不健的人，此藥又有開胃的作用，也就是說，這個藥可以雙向調節，使脾胃的功能趨向於正常。 由於我們腸道裡的積滯被很快地排泄了出去，這樣也就去掉了慢性泄瀉的物質基礎，因此這個資生丸對脾胃的保養很有好處。 一個人，脾經之氣足了，整個人的生命力也就會提升上來，這對我們的健康是很重要的。 好了，繆希雍的故事就講到這裡，各位休息一下，我也要去拿個資生丸來嚼嚼了。